Stravování po bandáži žaludku

Stravování po bandáži žaludku není úplně bez problémů. Vzhledem k tomu, že po operaci má žaludek tvar přesýpacích hodin, horní část žaludku má malý objem (asi 30 ml) a naplní se již po snědení malého množství jídla. Tím dochází k rychlému nasycení a celkovému snížení příjmu jídla a energie. Chuť k jídlu bandáž neovlivní, ale zabrání neovladatelnému hladu. Největší úbytek na váze lze pozorovat v prvním roce po operaci, později se rychlost hubnutí snižuje. Celkový pokles hmotnosti po bandáži se  pohybuje mezi 30-40 kg. Sama bandáž však k dosažení redukce hmotnosti nestačí, nezbytná je i spolupráce pacienta, který si hlídá složení stravy. Důležité je období první měsíc po operaci, kdy není manžeta ještě pevně usazena:

1) den po operaci – pacient přijímá pouze vodu nebo neslazený čaj, je nutné pít po malých doušcích s 1-2 minutovými přestávkami. Denní příjem tekutin by měl být minimálně 2 litry.

2) 2.-6. den po zákroku – přijímá se tekutá strava, opět po malých doušcích s krátkými intervaly. Objem jedné dávky ba neměl přesahovat 200 ml, neboť je zde riziko roztažení horní části bandáže. Vhodné je zařadit ovocné a zeleninové šťávy (pomerančová, rajčatová, mrkvová), proteinové nápoje, odstředěné mléko nebo krémové polévky a vývary.

3) 7.-13. den – přecházíme na kašovitou dietu, která by měla být upravena mixováním nebo strouháním uvařených či dušených potravin. Z pekárenských výrobků můžeme zařadit např. starší bílé nebo tmavé pečivo bez zrn, zcela nevhodné je sladké a celozrnné pečivo, vločky nebo mysli. Z ovoce jsou vhodná strouhaná jablka, meruňka nebo broskev bez slupky, banán. Potíže by mohlo způsobit ovoce s pecičkami nebo tuhé a vláknité druhy ovoce. Ze zeleniny můžeme konzumovat mrkev, špenát, rajče, cuketu, dýni, tykev, celer, petržel – vše  vařené, dušené nebo strouhané. Nevhodná je, podobně jako u ovoce, tuhá a vláknitá zelenina, jež by mohla způsobit nadýmání (zelí, květák, brokolice, pórek, chřest, kapusta, fazole, kedlubna, ředkev, rebarbora, cibule, česnek a luštěniny). Z mléčných výrobků lze doporučit např. nízkotučné nedoslazované jogurty, odtučněný tvaroh, pomazánky, cottage sýr, tofu, nízkotučný tavený sýr. Vyřadit je třeba tvrdé sýry nebo smetanové jogurty. Jako příloha v této fázi jsou vhodné pouze vařené brambory nebo bramborová kaše s nízkotučným mlékem. K tomu lze připravit libové maso, které po tepelné úpravě vařením či dušením (ne pečené maso) rozmixujeme. Mezi méně vhodné druhy masa patří hovězí či zvěřina, jejichž tužší vlákna by mohla způsobit problémy, ale také ryby. Uzeniny musíme z jídelníčku zcela vyloučit stejně jako volný tuk, oříšky, sušené ovoce, alkohol, mák a příliš studené nebo naopak teplé nápoje, zmrzliny, mražené krémy, sladkosti, smetanu a šlehačku. Pít se nadále doporučuje pomalu po malých doušcích 5-15 minut před začátkem jídla. Po skončení jídla před dalším příjmem tekutiny počkat přibližně hodinu. Jíst se musí pomalu, potravu důkladně rozžvýkat. 

4) asi od 2. týdne po bandáži – je potřeba dodržovat zásady nízkoenergetické šetřící diety s nízkým obsahem vlákniny, přičemž je stále nutné mixovat maso (kromě mletého). Jídelníček již můžeme obohatit o ryby (vařené, pečené v alobalu, mikrovlnce, páře, rybí pomazánku na bázi nízkotučného tvarohu), tvrdé sýry do 30 % tuku v sušině, drůbeží nebo krůtí šunku nadrobno pokrájenou, rozmačkané těstoviny. Zeleninu s ovocem konzumujeme nadále bez slupek a zrníček, nejlépe krátce povařené. Můžeme zkusit zařadit bobulové rozmačkané ovoce v malé dávce např. do jogurtu, mixovaného tvarohu.

5) měsíc po zákroku – přecházíme na normální stravu, ale stále je třeba dodržovat určitá pravidla: vyvarovat se příjmu potravin a nápojů s vysokým energetickým obsahem, které by sice funkci bandáže nenarušily, ale zabránily by snižování váhy nebo by mohly váhu zvyšovat např. zmrzliny, cola, slazené limonády, ovocné džusy, dorty, koláče, sladké pečivo, čokoládové pudingy, tučné omáčky, smetana, pochutiny, destiláty. Pozor na skupinu potravin, které by mohly narušit funkci bandáže – potraviny s hrubými vlákny (hovězí maso, ovocné a zeleninové slupky), nedopečené a velké kusy masa, dále vláknité potraviny (kysané zelí, pomeranče, grapefruity, zelený salát a listové saláty nebo celozrnné cereálie), ořechy, houby, luštěniny, chlebové kůrky, mořské plody.